原标题：边防战士突发血栓 一场跨越三千公里的生命接力
央广网重庆8月17日消息（记者伍黎明 通讯员李春梅）“喂？王教授，孙智体内的血栓基本清除了，现在他已经顺利转入康复科接受康复训练了。”“真是太好了！”近日，远在三千多公里外执行任务的王学锋副教授接到了来自陆军军医大学第二附属医院（以下简称“第二附属医院”）同事传来的喜讯。当他把这个好消息告诉身边孙智的战友们时，大家都高兴得欢呼了起来。
经过治疗后孙智康复出院（央广网发 陆军军医大学第二附属医院供图)原来，边防战士孙智因全身多处血栓，王学锋副教授将他从新疆950医院一直护送到重庆的第二附属医院。这场前后方医务人员们联动的跨越三千多公里的生命接力，成功把22岁的高原边防战士孙智从鬼门关抢了回来，经过精心手术、术后监护和积极治疗，孙智转危为安。
战士多处血栓危及生命 医务人员紧急后送
“王教授，今天有个腿部有血栓的战士送过来，请您做好接诊准备。”7月5日，正在新疆950医院执行任务的医疗专家组成员、第二附属医院心血管外科王学锋副教授接到通知。
在海拔5000米的高原某部，孙智在6月30日左右出现右腿疼痛。他开始没在意，以为就是日常性肌肉劳损，实在痛得厉害就自己吃点止痛药。直到7月4日，他的右腿疼痛加重，影响到行走。医务室医生在查看病情后，觉得病情严重，决定将其立即后送至最近的医疗站。医疗站的专家们经过详细的检查和会诊后，确诊孙智的髂动脉有一长段血栓，血栓堵塞了血管，已经导致右下肢明显缺血。考虑到医疗站条件有限，医疗站的军医们决定继续往山下近400公里的950医院后送，并向正在这个医院执行任务的第二附属医院心血管外科专家寻求帮助。
医生查看检查报告（央广网发 陆军军医大学第二附属医院供图)“我们上午接到电话后，就积极准备相关的治疗方案。约在晚上8时左右，战士被送到了急诊科。”王学锋副教授谈到当时的情况。孙智到达后，专家们仔细了解其病史，体检发现孙智的右侧股动脉、腘动脉、足背动脉都摸不到搏动，右腿的皮温明显降低，脚趾远端的颜色有点发紫发黑，触痛明显，已经难以下地行走。专家们根据病情立即对其进行超声等检查。
检查结果显示，孙智不止腿部，全身多处动静脉都有血栓。下腔静脉内有部分血栓形成。最严重的是，右侧髂动脉到股动脉有近12公分长的血栓，已经导致血管完全闭塞。腘动脉、胫前胫后动脉、足背动脉等多处血栓，导致右腿已经处于严重缺血状态。同时，脾脏位置的血栓已经导致脾脏部分梗死。
“孙智的病情在持续性加重，非常危急，最佳的治疗方案就是立即实施抗凝等药物治疗，阻止病情加重。同时，要尽快通过手术将血栓取出来，让右腿恢复血液循环，不取出血栓，右腿将因为没有供血而坏死，最后只有截肢。并且，还要防止下腔静脉血栓脱落随血液循环流向心脏、肺部等重要器官，进而危及生命。” 首诊专家王学锋副教授与其他专家们会诊时指出。但血栓面积大，手术要求非常高，950医院及周边的医疗条件有限，难以满足救治需要。怎么办？经过讨论，专家们决定将孙智立即后送至位于重庆的第二附属医院。
前后方联动 成功转诊
时间就是生命，一分一秒对于孙智来说都非常珍贵，稍有耽误他的右下肢就可能因为缺血而坏死。7月5日的夜晚，专家们在积极为孙智进行药物治疗的同时，950医院的工作人员加班加点准备相关后送工作，第二附属医院的专家们也未眠，他们根据前方战士的病情，也在积极准备相关接收工作。
7月6日早晨，护送孙智的一行4人出发了。一路上，大家全程小心地轮椅护送，尽量不让他下地活动，避免血栓脱落，加重病情。孙智非常担心自己的病情，情绪显得很低落，王学锋副教授作为此次护送的专家，一路与他聊天、拉家常，来缓解他紧张的情绪，还给他介绍了医院的综合实力和治疗血栓最先进的技术，以增强他的信心。
孙智被转运上救护车(央广网发 陆军军医大学第二附属医院供图)经过约12小时的辗转，7月6日晚上8时许，坐着轮椅的孙智在专家的护送下顺利到达重庆机场。早早等候在机场的第二附属医院医务人员便快步迎上，迅速将他转运到救护车上。
连夜急诊手术 转危为安
救护车约一个小时后，顺利抵达第二附属医院住院部。
“到了！快！送病房。”该院心血管外科主任肖颖彬和主任王咏率团队早已做好了相关准备，迅速将孙智送至病房。
孙智被顺利送入病房后，王学锋副教授与院内等候的专家们第一时间交流病情，对他查体问诊。
专家们讨论治疗方案(央广网发 陆军军医大学第二附属医院供图)“采用传统的开腹外科手术方法清除血栓，创伤大且不易恢复。”……专家们在详细分析病情之后，就相关的手术方案进行了讨论，最后选择了最先进、创伤小、恢复快的微创介入手术方案。
晚上12点过，一场与时间赛跑的急诊手术正式开始了，由王咏主任率介入团队为孙智实施微创手术。专家们首先通过动静脉造影，全面了解血管情况后，在有血栓的下腔静脉位置安置滤网，防止血栓“乱串”，再采用国际最先进的血管抽吸装置，将血栓一点点地取出，让血液慢慢回流到右腿的血管里。针对足部毛细血管内的血栓在术中不易清除的情况，专家们还通过留置溶栓导管的方式对他进行持续溶栓治疗。凌晨5点左右，孙智右下肢的主要血管被全部打通，手术成功，他被安全送回病房。
“太好了，我可以下地走路了。”术后第5天，经医护人员的精心治疗和护理，孙智的右下肢功能已基本恢复，血流速度逐渐正常，相关检查也没有发现较大的残留血栓，他在医护人员的搀扶下，开始下地走路了。
孙智进行康复治疗(央广网发 陆军军医大学第二附属医院供图)此次手术的成功，基于一线医务人员的及时诊断和精准治疗措施，加上及时的后送，为后期更加全面、精准的诊断和治疗打下了坚实基础。如果患者再多耽误一天，就可能会出现生命危险，或者出现截肢等残疾的并发症。针对此次救治的病例，第二附属医院心血管外科将根据高原的特性、急性血栓疾病相对平原地区高发等特点，就如何更好预防、及时有效救治和提出针对性的方案，作为以后研究攻关的方向，以提高高原卫勤保障能力。
