猝死患者心跳停止的时间超过4-6分钟,脑组织会发生极大损害,超过10分钟就会脑死亡。而通常救护车不可能在几分钟内赶到,所以学习一些急救知识很有必要,关键时刻或许可以救人一命。
发生猝死后的前4分钟是实施抢救的黄金时间,抢救开始越早成功率越高,后遗症和并发症越少。每延误1分钟,抢救成功率就下降10%。如果遇到有人突然倒地,意识丧失、呼吸停止或喘息样呼吸,可尝试按以下步骤施以援手。
第一步:只有自己一人的情况下,先拨打急救电话120或999,简要说明情况和所处位置,如果有别人在场,让别人拨打急救电话。
第二步:让患者仰卧位于硬质平面上,将其头、颈和躯干摆放平直无扭曲,立即进行胸外心脏按压。具体操作方法为:跪在患者一侧双手重叠,手掌根部正中置于其胸部双乳连线的中点,连续用力快速垂直向下按压,按压幅度至少5厘米,如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟100-120次。未经心肺复苏培训者,可以只按压,不必口对口吹气,一直坚持到专业急救人员的到来。这几分钟的胸外心脏按压,可以让患者血液中的氧气维持较低的脑部供氧,避免脑死亡。
经过心肺复苏培训者,可一手按压患者前额,使其头部后仰,同时另一手的食指及中指将其下颏骨向上抬,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直,开放气道。每做30次胸外心脏按压,便进行2次人工呼吸,如此反复。如果患者口腔内有异物或呕吐物,要先予以清理。
第三步:所处场所配有体外自动除颤器(AED)的,在胸外心脏按压之后,立即配合使用AED,按照语音提示操作即可,可以提高抢救的成功率。
当然,患者能否救活还要看复苏后的医治。但若是早期的急救有效,大脑和重要脏器所遭到的损伤就轻,后续医治也会更加顺利。这也是我们强调急救黄金4分钟的原因。
